Comprendre la dépression pour mieux en sortir

En effet, il y a autant de dépressions que de personnes qui en souffrent. A écouter les médias etc., on pourrait croire que les dépressions trouvent leurs origines dans ce qui nous entoure, les conditions de vie "modernes" : trop de stress au travail, en famille, en couple etc. Depuis fin 2008, vu la récession économique en cours, cette impression s'est retrouvée accentuée. Depuis la pandémie du Covid cela s'est encore aggravé...

Pensez ainsi, se mettre en pure victime face aux circonstances extérieures, c'est mettre encore la cause à l'extérieur de soi et tôt ou tard on s'apercevra que ne pouvant pas changer grand chose sur ces facteurs extérieurs, notre environnement au sens large, il faudra bien s'occuper des causes réelles, plus profondes : bien enfouies au fond de soi. Cependant, est-ce pour autant possible d'y avoir vraiment accès, car la plupart du temps, elles nous apparaissent comme cachées et, entraînés dans l'engrenage des exigences de notre vie, nous n'arrivons pas à consacrer le temps nécessaire pour nous introspecter.

Les causes de la dépression sont multiples, mais il nous (les patients) appartient de les mettre au jour et moyennant certaines conditions simples à mettre en pratique, nous serons capables d’y arriver plus facilement : nous nous apercevrons ainsi que les ressources pour y parvenir, sont bien présentes en nous. Une étude américaine publiée début 2009 a pu montrer, ce que nous, psychothérapeutes, nous savons depuis fort longtemps pour l'avoir couramment observé chez nos patients, que les personnes souffrant de fatigue chronique étaient plus sujettes à la dépression.

Pour commencer à arriver à comprendre d'où vient sa dépression, tentez de prendre la peine de consacrer un peu de temps ; pour faire l'état de lieux de ce qui vous déprime, un bon début serait de rebobiner le fil de votre vie depuis le moment où vous êtes tombés en dépression, un peu comme on le ferait avec une cassette sonore ou un film. L'écriture est un excellent moyen autothérapeutique pour y arriver : elle vous permettra de sortir l'état d'OBJET à l'état de SUJET de la dépression. L'objectivant, vous pourrez alors acquérir puis conserver la distance nécessaire pour la regarder, un peu comme si vous l'aviez placée sur la table, juste devant nous ; vous auriez une capacité accrue de mieux l'analyser, à l'image de ce qu'un thérapeute pourrait le faire. Je vous propose de réaliser cette mise au jour du fil de notre vie par le truchement d'un questionnaire, comme celui qui est présent sur ce site.

Essayez de le remplir au moment où vous en avez envie et, au besoin en plusieurs étapes, sans idée derrière la tête ; vous allez rapidement et automatiquement prendre conscience de vérités qui vous étaient apparemment encore cachées ; la relecture de ce que vous avez déjà couché sur papier vous permettra de mettre des liens entre les divers événements de votre vie ; ensuite, vous allez déjà commencer à vous dégager de leurs mémoires souffrantes, tout simplement parce que vous allez sans doute rapidement commencer à comprendre pourquoi ils sont survenus ; cela vous permettra sans doute de voir comment et pour quelles raisons vous n'avez pu que les subir lors de leur survenance, sans que votre volonté ait eu la possibilité réelle d'intervenir pour vous en protéger. Allez jusqu'où vous pouvez, mais ne faites pas l'impasse sur un accompagnement psychothérapeutique de qualité pour poursuivre plus rapidement votre autolibération.

L'accompagnement psychothérapeutique pourra proposer des outils auto-libérateurs qui seront façonnés à votre main ; vous pourrez alors commencer à sortir de la dépression en arrivant à l'objectiver ; c'est un peu comme si elle pouvait enfin se dégager de vous grâce au fait que vous pouviez alors mieux la regarder en face ; ce faisant, vous discernerez mieux ce qui en a fait son utilité : entre autres, les valises transgénérationnelles qu'elle véhicule et qui la maintenaient "active", malgré tous les efforts souvent importants que vous auriez déployés en tous sens et qui, vains, avaient augmenté, le cas échéant, votre découragement... Un tel accompagnement pourra aussi vous permettre de mieux observer comment la nature s'exprime en vous et de mieux comprendre les rôles très utiles de la dépression ; au regard des lois universelles qu'elle exprime, vous pourra mieux cerner son utilité et comprendre en quoi elle constitue, à un moment donné, la solution de survie appropriée. Les outils complémentaires que vous aurez ainsi expérimentés pour apprendre à vous en libérer auront aussi un effet bénéfique pour le futur : vous fortifier en quelque sorte pour mieux gérer les difficultés qui parsèmeront votre vie future, mais avec bien une sérénité et une efficacité grandissante, ce qui vous rendra plus autonome et moins vulnérable. Ayant appris à les façonner à votre usage, ces outils seront toujours là à votre disposition pour vous sauvegarder de replonger encore dans la dépression : en étant plus capables, notamment, de détecter à temps les signes avant-coureurs pour mieux désamorcer de telles bombes à retardement....

Si vous êtes tentés de recourir à une médication, je vous invite à lire ce qui se trouve dans le pave qui suit.

Les médicaments servent-ils efficacement dans le traitement de la dépression fût-elle saisonnière ?

Il ne se passe pas un mois sans que les médias transmettent des prétendus nouveaux médicaments, les uns plus efficaces que les autres (suivez mon regard pour savoir à qui profite le "crime"...). Se borner à prendre des médicaments pour soigner la dépression (à supposer qu'il faille vraiment en prendre) n'est que du pur comportementalisme aux effets bien évidemment temporaires (dans le meilleur des cas). Traitée avec des seuls médicaments, la dépression peut conduire alors parfois au suicide sans parler provoquer des conduites dangereuses (risques d'accidents (comme les effets d'une vulgaire drogue).

En effet, comme l'a souvent répété" par exemple feu la célèbre psychothérapeute Alice Miller, les médicaments prescrits contre la dépression inhibent les émotions, un peu comme l'alcool et les drogues le font chez certaines personnes (fonction de l'histoire et du vécu de la personne). De tels risques sont d'ailleurs mentionnés dans les effets secondaires repris dans mes notices de tels médicaments : suicide, actes, pulsions violentes contre soi ou les autres...

Comment le comprendre ? La peur, les émotions étant inhibées, le sujet alors désinhibé dans ses comportements :

GSK a fourni en mai 2003 à la MHRA des données d'essais cliniques confirmant que des patients de moins de 18 ans avaient un risque plus élevé de comportement suicidaire s'ils étaient traités avec du Seroxat plutôt qu'un placebo; et que le Seroxat était inefficace pour traiter la dépression chez les moins de 18 ans". (...) "GSK pouvait et aurait du donner cette information plus tôt qu'il ne l'a fait". (Source).

D'ailleurs et par exemple, "le Prozac ne marche pas" et peut même être l'antichambre des suicides...

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Alice Miller observe d'ailleurs une tendance au suicide chez ces personnes, qui, se gavant de médicaments ou, au mieux d’approches purement comportementalistes, continuent à faire finalement ce qu’elles ont subi durant leur enfance : en le refoulant, nier leurs propres émotions souffrantes et l’histoire personnelle à laquelle ces émotions renvoient immanquablement :

"La plupart des personnes dont j'ai évoqué le suicide prenaient des médicaments, mais leur corps ne se laissait pas tromper et refusait une vie qui au fond n'en était pas une. La plupart des gens gardent l'histoire de leur enfance profondément enfouie dans leur inconscient et ont du mal, s'ils ne sont pas accompagnés, à établir le contact avec leurs souvenirs originels, même si ils le veulent. Ils n'ont pas d'autre choix que de se faire aider par des spécialistes pour qu'il leur apparaisse qu'ils se sont racontés des histoires, et pour se libérer de la morale traditionnelle. Pourtant si les spécialistes ne font rien de plus que de prescrire des médicaments, ils contribuent à consolider la peur, et de surcroît rendent encore plus difficile l'accès à ses sentiments propres, dont les potentialités libératrices restent inutilisées."

Certes il y a des cas de crise sévère et donc d'urgence, où la prise temporaire des médicaments permet de stabiliser l'état du dépressif.

Négligée dans la prise en compte de la profondeur et des origines réelles (psychiques) de ses souffrances, on plonge alors la personne dans une plus grande détresse, alors qu'on prétendait alors pouvoir vraiment l'aider (Primum nil nocere, avez vous dit ?!).

Tel un jeu de dominos,

il faudra toujours remonter à la vraie source des maux...

psychotherapie

"Le symptôme dépressif apparaît comme utile à la conservation du déprimé, dans la mesure où il le met en retrait de la vie. D'où il s'ensuit que la suppression du symptôme n'a sans doute pas la vertu essentielle que lui attribuent les thérapies chimiques ou comportementales. Cette suppression reste, en tout cas, insuffisante à rendre le goût de vivre, la faculté de penser et d'agir au sujet déprimé. Seul un travail à deux sur des niveaux plus profonds du psychisme peut le faire."

NICOLAS JOURNET à propos du livre de Pierre Fédida : "Des bienfaits de la dépression. Éloge de la psychothérapie" (Ed. Odile Jacob, 2001)

"La dépression est-elle une maladie qui se reconnaîtrait à ses symptômes cliniques et pour laquelle il existerait un traitement adapté, efficace et rapide ? Se contenter d'une pilule chimique pour guérir la souffrance morale, n'est-ce pas refuser de voir ce qui est véritablement en jeu dans un état dépressif ? S'appuyant sur sa longue expérience de praticien, Pierre Fédida montre comment la survenue d'un état dépressif s'explique toujours par la capacité psychique d'un individu à amortir les chocs de l'existence. C'est donc la restitution de cette capacité dépressive qui doit être au coeur de la psychothérapie de la dépression. C'est à cette condition seule que la vie peut être ranimée de l'intérieur, sans médiateur chimique. Fédida redonne ses lettres de noblesse à la mélancolie et effectue une synthèse des différentes approches de ce qu'on nomme aujourd'hui dépression. (source : "Le Monde")

C'est pour cela qu'un travail en profondeur et de nature analytique (pas "archéologique" comme le poursuit la trop longue psychanalyse ou l'accompagnement qui ne porte que sur la psychogénéalogie, cette dernière prise erronément par de prétendus thérapeutes comme méthode thérapeutique à part entière, alors qu'elle n'est qu'un simple outil ; tout doit être fait pour ne pas se contenter de supprimer le symptôme ; cela reviendrait en effet à dévisser l'ampoule rouge qui montre une défectuosité technique.

A cet égard, il faut mentionner les dérapages thérapeutiques (cf. mon livre Quand les thérapeutes dérapent. Un accompagnement psychothérapeutique en profondeur conduit à une mise en oeuvre d'un processus (actif) d'autolibération ; cela sera de nature à permettre au patient de retrouver sa joie de vivre et l'envie de se remettre à vivre avec goût, dans un bonheur qu'il n'avait sans doute pas encore connu.

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brouiller
Voici ce qu'en dit la célèbre psychothérapeute Alice Miller :

"Aucun médicament ne peut nous renseigner sur les CAUSES de nos malaises ou maladies. Un médicament peut seulement brouiller ces causes et soulager la douleur – pour quelque temps. Mais les causes qui n’étaient pas reconnues restent toujours actives et continuent leur travail de signalisation jusqu’à ce que la maladie récidive. Et elle sera traitée par les autres remèdes qui, eux aussi, négligeront les raisons de la maladie. Pourtant, ces raisons ne sont pas introuvables si la personne malade s’intéresse à la situation de l’enfant qu’elle a été. C’est cet intérêt qui lui permettra non seulement de vivre ses émotions mais aussi de les comprendre. Il est bien entendu que je parle ici des médicaments qui suppriment les émotions et en même temps les souvenirs. Il y a bien sûr des médicaments dont on ne peut pas se priver et qui ne sont pas inhibiteurs des émotions comme les antidépresseurs." [Pire, un patient groggy aux antidépresseurs ou autres psychotropes est rendu incapable d'exprimer des ressentis, lesquels sont des clés incontournables pour aller libérer les blessures émotionnelles souffrantes et qui ont créé, par exemple, la dépression dont ils souffre]

"La dépression ou l'art de se leurrer" :
"(...) Le fait que la dépression compte au nombre des maladies les plus courantes de notre époque n'est plus un secret parmi les spécialistes. C'est un sujet qui est souvent abordé dans les médias, où l'on discute de ses causes et des différents types de traitements. Dans la plupart des cas, on a l'impression que la seule chose qui compte, c'est de trouver la prescription médicale appropriée à chaque individu. Dans les milieux psychiatriques, on affirme aujourd'hui que des médicaments qui ne rendent pas dépendants et ne présentent pas d'effets secondaires on enfin été mis au point. Du coup, le problème semble résolu. Mais pourquoi alors tant de gens se plaignent-ils malgré tout de souffrir de dépressions, si la solution est si simple ? Naturellement il y a des gens qui souffrent de dépression et qui ne veulent pas prendre de médicaments, mais même parmi ceux qui en prennent, il en est qui sont malgré tout toujours sujets à des accès de dépression, et que même des années de psychanalyse, différents types de psychothérapies ou des séjours en centre de soins n'ont pu aider à se libérer. [ ° ]

Qu'est-ce qui caractérise une dépression ? Avant tout l'absence d'espoir, la perte d'énergie, une grande fatigue, la peur, le manque de motivation, de centres d'intérêt. L'accès à ses propres sentiments est bloqué. Tous ces symptômes peuvent être présents ensemble ou isolément, même chez un individu qui de l'extérieur semble bien fonctionner, qui est même très productif au travail, qui éventuellement peut même avoir une activité thérapeutique et chercher à aider les autres. Mais à lui-même, il ne peut apporter aucune aide.(...)"
"Une personne qui connaît son histoire n'est pas obligée de devenir dépressive avec l'âge. Et si elle traverse des phases dépressives, il lui suffit de laisser ses sentiments authentiques s'exprimer pour les faire disparaître. Car à tout âge, la dépression n'est rien d'autre que la fuite devant la masse des sentiments que les blessures de l'enfance pourraient faire remonter. C'est ce qui crée un vide intérieur chez la personne touchée. Quand il faut éviter à tout prix les souffrances psychiques, il n'y a finalement pas grand-chose qui soit capable de maintenir la vitalité. Des prestations hors du commun sur le plan intellectuel peuvent aller de paire avec une médiocre vie intérieure d'enfant sous-développé émotionnellement. Cela est vrai à tout âge.

La dépression, qui reflète ce vide intérieur, est, je le répète, le résultat de l'évitement de toutes les émotions qui sont reliées aux blessures précoces. Cela conduit à ce qu'une personne dépressive ne soit pour ainsi dire pas capable d'éprouver des sentiments conscients, à moins que, déclenchés par un événement extérieur, il ne soit débordé par des sentiments qui restent totalement incompréhensibles, parce que l'histoire véritable et non idéalisée de son enfance lui est inconnue, et qu'il vit cette irruption des sentiments comme une catastrophe soudaine.(...) "

* Les psychothérapies qui ne sont pas efficaces et dont parle Alice Miller sont du type (uniquement) comportementaliste ; c'est alors se priver privant d’aller aux racines des maux et c'est une impasse certaine. Selon notre pratique, il est essentiel de coupler à tout ce qui permettra de changer de comportement (comportementalisme) : les psychothérapies de types analytiques et systémiques (familiales). N’avoir recours qu’à des thérapies de type comportementaliste est un leurre comme le fait encore observer Alice Miller :

“Une grande partie des thérapeutes offrent des thérapies comportementales pour combattre les symptômes des patients sans chercher leurs significations et leurs causes, parce qu’ils sont persuadés qu’elles sont introuvables. Pourtant, dans la plupart des cas elles le sont mais elles sont toujours cachées dans l’enfance, et rares sont les personnes qui veulent la confronter.”

A méditer :

* Fédération Suisse des Psychologues (FSP) & Association Suisse des Psychothérapeutes (ASP) :

"Les médecins et le personnel auxiliaire n'ont pas de formation reconnue en psychothérapie.(…)

La qualité des traitements psychothérapeutiques permet d'économiser des coûts. (…)

Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), à partir de l'an 2000, la dépression sera la maladie la plus fréquente au niveau mondial. (…) Les coûts d'une psychothérapie de qualité sont plus que compensés par la diminution du nombre des consultations médicales, de la consommation de médicaments, du nombre d'hospitalisations, du nombre de journées d'absence au travail et de celui des rentes AI. (…) Un entretien avec un médecin ne constitue pas une psychothérapie qualifiée."

* Voici encore le point de vue de Test Achats (Enquête auprès de 14.000 personnes en Belgique) :
"Les médecins de famille ne disposent généralement pas du temps nécessaire pour ce type de consultation et n’ont pas la formation adéquate pour entamer un traitement psychothérapeutique
C'est pourquoi, face à des troubles sévères, les médecins devraient orienter leurs patients vers une aide spécialisée, ce qui ne s’est produit que dans 44 % des cas."

En quoi consistent les séances en psychothérapie destinées notamment à prendre en charge la dépression.

Adoucir la dépression par des moyens naturels et sans effets secondaires indésirables : des conseils de Passeport Santé Net